4月1日上午，參加基本醫保并于去年購買(mǎi)了“安徽惠民�！钡鸟R鞍山市民廖先生，登錄“安徽惠民�！崩碣r系統，點(diǎn)擊同意授權，系統直接為其同步辦理了此前基本醫保報銷(xiāo)后個(gè)人承擔醫藥費用的理賠，共計理賠6210元。當日起，我省統一啟動(dòng)基本醫療保險與“安徽惠民�！蓖�步結算模式，實(shí)現商業(yè)健康保險在基本醫保報銷(xiāo)后的快速理賠。

今年以來(lái)，安徽省醫療保障局依托全省統一的醫保信息平臺，充分發(fā)揮數據共享優(yōu)勢，搭建醫保信息平臺與“安徽惠民�！崩碣r系統間的數據橋梁，實(shí)現參保人員在本地和省內異地就醫基本醫保與“安徽惠民�！蓖�步結算，不僅省去參保人票據、材料拍照上傳的繁瑣，減少了過(guò)程中票據丟失、材料不全等反復申請的麻煩，同時(shí)也降低了保險公司審核的工作量和風(fēng)險。

記者在采訪(fǎng)中了解到，在未實(shí)現同步結算前，“安徽惠民�！眳⒈Ｈ藛T需自行收集整理各種材料上傳申請理賠，十分不便，也一定程度降低了群眾參加商業(yè)健康補充保險的積極性。安徽省醫療保障局積極推進(jìn)醫保結算模式改革，在國家醫保局的精心指導下，2024年12月10日，會(huì )同省財政廳印發(fā)《關(guān)于開(kāi)展基本醫保結算模式改革試點(diǎn)工作的通知》，全省統一基本醫保與“安徽惠民�！蓖�步結算實(shí)施路徑，在確保數據安全的情況下，創(chuàng )新“身份標識—理賠申請—個(gè)人授權—數據獲取—理賠支付”結算流程，通過(guò)數據共享的方式，將醫保結算數據推送至“安徽惠民�！崩碣r系統，經(jīng)審核后獲得理賠，簡(jiǎn)化參保人員理賠申請流程，既為參保人員提供了便利，也減輕了商業(yè)保險公司的審核壓力和風(fēng)險，助力商業(yè)健康保險發(fā)展。

作為我省首款由政府指導，在全省統一推出、與基本醫療保險有效銜接的一款普惠型商業(yè)補充醫療保險產(chǎn)品，“安徽惠民�！钡谋Ｕ细采w了醫保目錄內外的住院醫療費用，不區分人群類(lèi)別，實(shí)行統一保障待遇；在基本醫療費用保障外，還提供了多項健康管理增值服務(wù)；投保范圍為安徽省城鄉居民和職工基本醫療保險的參保人員，不限投保年齡。