最近天氣轉暖,正是踏青、露營(yíng)的好時(shí)節。但有一個(gè)“隱形殺手”也悄然進(jìn)入了高發(fā)期,它就是發(fā)熱伴血小板減少綜合征。它起病急、進(jìn)展快,嚴重時(shí)可能引發(fā)多器官衰竭甚至死亡!這是一種怎樣的疾?它有哪些危害?我們又該如何預防呢?中國科大附一院(安徽省立醫院)感染病科醫生為你揭開(kāi)它的真面目!
什么是發(fā)熱伴血小板減少綜合征?
發(fā)熱伴血小板減少綜合征,簡(jiǎn)稱(chēng)SFTS,是一種由新型布尼亞病毒(又稱(chēng)“大別班達病毒”)引起的傳染病,主要通過(guò)蜱蟲(chóng)叮咬傳播,所以也被稱(chēng)為“蜱蟲(chóng)病”,也可能通過(guò)接觸患者的血液、體液、呼吸道分泌物等傳播。
為什么會(huì )得這個(gè)?哪些人更容易感染?
發(fā)熱伴血小板減少綜合征主要原因是蜱蟲(chóng)叮咬。蜱蟲(chóng)是一種常見(jiàn)的寄生蟲(chóng),它們喜歡附著(zhù)在動(dòng)物或人體的皮膚上吸血。主要棲息地為山區、林地、草地及其邊緣過(guò)渡帶,當蜱蟲(chóng)叮咬了攜帶病原體的動(dòng)物或人后,再將病原體傳播給其他人。
此外,直接接觸患者的血液、體液、呼吸道分泌物等也可能導致感染,尤其是在照顧重癥患者時(shí),如果沒(méi)有做好防護措施,感染風(fēng)險會(huì )增加。
高危人群:農民,采茶工,靠近山區、林地的居民、勞動(dòng)者及旅游者。老年人病情尤重。
高發(fā)季節:4—10月,尤其是春季蜱蟲(chóng)活躍期。
發(fā)熱伴血小板減少綜合征的癥狀有哪些?
發(fā)熱伴血小板減少綜合征潛伏期一般為5~14天,多在6~9天,主要有以下癥狀:
發(fā)熱:持續性高熱,體溫可達38℃以上,甚至超過(guò)40℃,持續數天不退。
全身癥狀:全身乏力、肌肉酸痛、精神不振。
出血傾向:皮膚、黏膜出血,如瘀點(diǎn)、瘀斑、牙齦出血、黑便等。
消化系統癥狀:納差、惡心、嘔吐、腹瀉等。
循環(huán)系統癥狀:心悸、胸悶等。
神經(jīng)系統癥狀:頭痛,甚至可能出現意識障礙、抽搐、昏迷等嚴重癥狀(出現布尼亞病毒腦病,死亡率高達80%。
淋巴結腫大:頸部、腹股溝等部位淋巴結壓痛明顯。
血小板驟降:全身出血傾向,皮膚瘀斑、牙齦出血、鼻血等,嚴重時(shí)可能內臟出血。
*危險信號:意識模糊、昏迷、譫妄、抽搐,呼吸困難、尿量減少等休克及器官衰竭表現,提示病情危重,可能危及生命!
如何預防發(fā)熱伴血小板減少綜合征?
避免蜱蟲(chóng)叮咬
·減少接觸:盡量避免在蜱類(lèi)主要棲息地如草地、樹(shù)林等環(huán)境中長(cháng)時(shí)間停留。
·做好防護:如果需要進(jìn)入這些區域,要穿長(cháng)袖長(cháng)褲,扎緊褲腿,盡量減少皮膚暴露。在皮膚或衣物上涂抹驅蟲(chóng)劑(如避蚊胺DEET≥20%、派卡瑞丁或伊默寧),帳篷等可用0.5%氯菊酯處理,可以有效驅趕蜱蟲(chóng)。
·檢查身體:從戶(hù)外回來(lái)后,仔細檢查身體,尤其是頭皮、耳后、腋窩、腰部等容易被蜱蟲(chóng)叮咬的部位,看看有沒(méi)有蜱蟲(chóng)附著(zhù)。
·物品維護:從戶(hù)外回來(lái)后,衣物高溫烘干,帳篷、背包等戶(hù)外用品仔細清理。
注意環(huán)境衛生
·清理雜草:定期清理家周?chē)碾s草和灌木叢,減少蜱蟲(chóng)的孳生地。
·寵物防護:給寵物定期進(jìn)行驅蟲(chóng)處理,外出后及時(shí)清潔,避免寵物成為蜱蟲(chóng)的宿主,將蜱蟲(chóng)帶回家中。
如果發(fā)現蜱蟲(chóng)叮咬了自己,不要驚慌,更不要用手直接拍打或硬拔?梢杂镁凭磕缦x(chóng),使其頭部放松或死亡,再用鑷子輕輕將其取出。取出后,用碘酒或酒精對傷口進(jìn)行消毒,并及時(shí)就醫。
遠離傳染源
·避免接觸發(fā)熱患者,不去疫區旅游。
·保持環(huán)境衛生,室內勤通風(fēng)。
增強免疫力
保證充足睡眠,避免熬夜;均衡飲食,多吃新鮮蔬果。
高危人群篩查
經(jīng)常接觸野外環(huán)境者,建議定期檢查血常規,盡早發(fā)現異常。
萬(wàn)一感染了該怎么辦?
如果您在近期內有蜱蟲(chóng)叮咬史,或者接觸過(guò)疑似患者,并出現了上述癥狀,請及時(shí)到正規醫院就診,進(jìn)行相關(guān)檢查。
目前雖然沒(méi)有特效藥,但通過(guò)早期對癥支持治療可以有效減少重癥和死亡的發(fā)生,如補充液體、維持電解質(zhì)平衡、控制出血等。醫生會(huì )根據病情制定個(gè)性化的治療方案,患者要積極配合治療,保持良好的心態(tài)。
切勿在家逗留自行服藥,貽誤病情,增加傳染風(fēng)險!以下是幾種常見(jiàn)誤區:
誤區1
“發(fā)熱就是感冒,自己買(mǎi)藥吃”
延誤治療可能加重病情,尤其是出現瘀斑、出血時(shí)。
誤區2
“血小板低了多吃紅棗、紅糖補血”
食補效果有限,嚴重者需醫學(xué)干預,亂補可能耽誤治療,尤其是有發(fā)熱時(shí)。
誤區3
“被蜱蟲(chóng)咬后沒(méi)事,不用處理”
蜱蟲(chóng)可能攜帶致命病原體,及時(shí)消毒并就醫。

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