天津市政府辦公廳日前發(fā)布《關(guān)于印發(fā)天津市醫療救助辦法的通知》,明確未享受最低生活保障、特困供養、低收入人員待遇的天津市重度殘疾人救助辦法按照天津市有關(guān)規定執行。
天津市醫療救助對象包括以下人員:特困供養人員;最低生活保障家庭成員;低收入家庭成員;符合天津市規定的其他特殊困難人員。
《通知》明確,醫療救助對象參加天津市城鄉居民基本醫療保險,個(gè)人繳費部分由政府按規定進(jìn)行補貼。
醫療救助對象參加天津市城鄉居民基本醫療保險后,按照自然年度享受基本醫療保險、大病保險等待遇,自被確定為醫療救助對象的次月起享受相關(guān)醫療救助待遇。大病保險通過(guò)降低起付標準、提高報銷(xiāo)比例、取消封頂線(xiàn)等方式,對醫療救助對象實(shí)施傾斜支付。
醫療救助對象在醫療救助定點(diǎn)醫藥機構門(mén)診發(fā)生的符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務(wù)設施標準以及急診、搶救等報銷(xiāo)范圍內(以下稱(chēng)政策范圍內)醫療費用,基本醫療保險按規定報銷(xiāo)后的個(gè)人負擔部分,按規定比例和限額給予門(mén)診救助。
醫療救助對象在醫療救助定點(diǎn)醫療機構住院(含門(mén)診特定疾病,下同)發(fā)生的政策范圍內醫療費用,基本醫療保險、大病保險以及其他補充醫療保險報銷(xiāo)后的個(gè)人負擔部分,實(shí)行住院救助,并適度向符合條件的特殊困難人員傾斜。
醫療救助對象年度內發(fā)生的住院醫療費用,經(jīng)基本醫療保險、大病保險以及其他補充醫療保險、住院救助等報銷(xiāo)后,累計個(gè)人負擔部分按規定比例進(jìn)行重特大疾病醫療救助,并設定救助起付標準和最高救助金額。
醫療救助方式及其起付標準、支付比例、最高救助金額,依據經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展、醫療救助基金運行等情況確定并適時(shí)作相應調整。(記者 廖晨霞)